В современной медицине широко распространены ультразвуковые технологии, так как они обеспечивают высокую точность, быстроту диагностических процедур и их доступность. Качественное и количественное исследование упругих свойств ткани при помощи ультразвуковых волн с целью выявления в ней патологических включений и очагов называется эластографией. При подозрении на заболевания, связанные с гипотиреозом, гипертиреозом, недостатком йода в организме, назначается эластография щитовидной железы для детального исследования структуры органа и уточнения диагноза.
Принципы и техника проведения эластографии
Каждый орган имеет специфичное морфологическое строение, в связи с чем, обладает рядом таких характеристик, как упругость, жесткость, модуль деформации. В основе эластографии лежит измерение упругости тканей и сравнение показателей в разных участках органа. Таким образом составляется подробная картина внутренней структуры, и выявляются очаги с необычной для данного органа упругостью. Плотность структур определяется на основании деформации при механическом или звуковом воздействии.
Процедура проводится практически идентично с обычным УЗИ, но с использованием специальных приборов. Информация в ходе исследования поступает на датчик, который врач прикладывает в проекции изучаемого органа, и отображается на экране монитора в виде четырехцветной схемы. Красным и желтым цветами окрашиваются участки щитовидной железы с низкой эластичностью, синий и зеленый сигнализируют о высокой эластичности.
Виды эластографии
В зависимости от техники исполнения, используемых приборов и цели исследования применяются следующие методики:
- Компрессионный метод, при котором оценка упругих свойств производится с применением механической компрессии на исследуемый участок
- Эластография сдвиговой волны – метод, при котором используется упругая поперечная волна, вызывающая небольшой сдвиг участка ткани, на основе чего затем вычисляется его эластичность
- Транзиентный метод, в ходе которого применяется вибрационное давление.
Для обследования щитовидной железы чаще всего проводят компрессионный метод, так как он удобен и высоко информативен в изучении строения тканей поверхностно расположенных органов.
Показания
Исследование проводится для уточнения диагноза и определения природы образования. Результаты оцениваются в комплексе с другими инструментальными, лабораторными, клиническими методами. Для проведения эластографии существуют следующие показания:
- аденома
- коллоидные узлы
- новообразования
- кисты и кистозные разрастания
- диффузный зоб.
Также метод применяется для обследования состояния лимфатических узлов, расположенных в непосредственной близости от щитовидки. В диагностике эндокринных заболеваний данная методика используется всего около 15 лет, но большое количество положительных отзывов от практикующих врачей говорит о высокой эффективности эластографии щитовидной железы.
Выявляемые патологии
Данное исследование назначается при подозрении на узловые образования, кисты, опухоли неясной этиологии. С появлением в эндокринологии метода эластографии информативность УЗИ-исследования значительно увеличилась. При выявлении в ходе обычного ультразвукового сканирования гипоэхогенных (с низкой плотностью), гиперэхогенных (с повышенной плотностью) включений, появилась возможность исследовать и упругие свойства данных очагов. Эти характеристики отражают тяжесть патологического процесса, его доброкачественность или злокачественность, внутреннюю структуру очага.
Применение эластографии позволило значительно снизить частоту необоснованной биопсии при подозрении на злокачественность процесса, что, соответственно, уменьшает риск осложнений при проведении этой инвазивной методики. Это стало возможным по причине высокой чувствительности методики относительно злокачественности образования. Раковые опухоли методом измерения упругости идентифицируются практически со стопроцентной вероятностью. Также весомым преимуществом метода является возможность выявления патологических очагов на самой ранней стадии развития.