Гематома после кесарева сечения

Кесарево сечение — это оперативное вмешательство в извлечение плода из матки, которое заключает в себе четыре этапа. Первый из них — это вскрытие брюшной полости, затем — вскрытие матки и непосредственно извлечение плода с послеоперационными процедурами и зашиванием раны. Стоит отметить, что к подобной операции медики прибегают только в случае, если роженица не может произвести ребенка на свет естественным путем. Например, если у нее слишком узкий таз или наблюдается деформация органов репродуктивной системы и т. д.

В результате всех вышеперечисленных процедур у пациентки может образоваться гематома после кесарева сечения. Даже несмотря на то, что существует несколько различных видов подобных операций, от такого рода последствий не застрахована ни одна пациентка. После разреза брюшной полости, а затем при заживлении шва, может образоваться гематома. Причиной ее появления могут служить различные факторы.

Поэтому после операции нужно помнить, что любое оперативное вмешательство представляет собой сильный стресс для организма. В период реабилитации необходимо обеспечить полный покой для пациентки. В подобном случае девушке следует какое-то время быть под присмотром медицинского персонала, чтобы избежать появления и развития осложнений.

Причины возникновения

Гематома после кесарева сечения может возникнуть из-за ряда факторов. К ним можно отнести:

• Ошибку медицинского персонала. По причине использования различных инструментов, из-за сильного сдавливания кожи, у пациентки могут возникнуть кровоподтеки в некоторых частях шва.
• Случайное сдавливание области передней брюшной стенки.
• Накладывание швов. Чаще всего синяк на животе образуется именно по этой причине.

Приведенные выше факторы появления синяков в области разреза являются основными. Однако существуют дополнительные причины появления гематом, из-за которых женщина может столкнуться со столь неприятными последствиями после операции. К ним относятся:

• кровоизлияния в местах наибольшего давления на переднюю брюшную стенку;
• влияние хронических заболеваний (анемии, болезней сердечно-сосудистой системы, заболеваний почек, авитаминоза или гипавитаминоза и других);
• варикоз, провоцирующий расширение венозной сетки.

Гематома на шве после кесарева

Подобный вид травм встречается реже, чем остальные. Этот вид проявления синяков специалисты относят к микродефектам. Как правило, эта патология возникает при сдавливании кожи на краях раны. Подвержены подобным проявлениям пациентки, которые страдают хроническими заболеваниями, имеют слабую иммунную систему, а также те, у которых ранее была диагностирована гематометра — заболевание, при котором у пациентки образуется застой крови в матке.

Стоит помнить, что причина данного проявления кроется в самой гематоме. При надлежащем лечении или повторной операции недуг все же повергается лечению.

При кесаревом сечении вероятность получить такую травму крайне мала. В зоне риска, как правило, находятся женщины, которые склонны к анемии, имеют узкий таз, страдают от варикозного расширения вен, а также, если врачом было диагностировано тазовое предлежание плода.

Гематома на матке после кесарева сечения

Необходимо понимать, что небольшие кровоподтеки и отеки после кесарева являются нормой. Однако при ненадлежащем уходе за швом может возникнуть воспалительный процесс. Гематома матки после кесарева встречается у рожениц не так уж и редко. Важно помнить, что при правильном лечении предотвратить развитие воспаления значительно проще. После прохождения необходимого курса лечения риск проникновения инфекции в репродуктивную систему значительно снижается.

Стоит отметить, что небольшой синяк не будет беспокоить роженицу. В то время как обширная гематома после кесарева сечения в матке способна негативным образом сказаться на других органах. Во втором случае пациентка может жаловаться на болезненные ощущения в области промежности, больших половых губ или прямой кишки.

Вы уже обращались к врачу?

ДаНет

Следует знать, что гематома на матке после кесарева способна в короткие сроки стать причиной развития анемии. А позже и вовсе у роженицы может проявиться нагноение. В таком случае у пациентки появится озноб, повышение температуры и ухудшится общее состояние здоровья. После может наблюдаться воспаление в области маточных труб. Это чревато развитием воспаления околоматочных тканей, появлением тромбов из-за нарушений кровообращения в воспаленной области.

В большинстве случаев любые осложнения, которые могут стать следствием воспаления рубца, медики предотвращают еще на ранних стадиях диагностирования. Обнаруживается данная патология при осмотре роженицы сразу после родов.

Симптомы гематомы

Симптомы гематомы после кесарева сечения непосредственно зависят от ее размеров. Кровоизлияния небольшого размера, как правило, не особо беспокоят женщину и проходят без каких-либо специальных манипуляций со стороны медицинского персонала.

Но если размер кровоподтеков все же большой, то это может сказаться на функционировании других органов. Пациентка может чувствовать как легкое недомогание или незначительный дискомфорт, так и острые, болезненные спазмы. Врачи отмечают, что именно по причине возникновения острых болей внутренние кровоподтеки причиняют значительный дискомфорт и влияют на повседневную деятельность женщины.

В то же время специалисты обращают внимание на то, что болевые ощущения в первые дни после операции являются абсолютно нормальным явлением. Важно контролировать характер болей в течение некоторого времени после оперативного вмешательства.

Если кровоподтеки имеют достаточно большой размер, то в них может накопиться около полулитра крови. В таком случае у девушки может развиться анемия, которую врачи смогут диагностировать после забора крови и общего анализа. Результат такого обследования покажет, что уровень эритроцитов и гемоглобина будет значительно ниже положенной нормы.

Воспалительный процесс может стать причиной ярко выраженных, но еще более опасных симптомов. В этом случае в недавно прооперированной области может скопиться гной. Тогда пациентка будет жаловаться на озноб, повышение температуры и резкое снижение активности. При нагноении вырастает вероятность закупорки вен гноем, а также поражение венозных сосудов. Если женщина запустит лечение, то в скором времени появится риск образования тромбов и развития сепсиса в матке.

Как правило, специалисты диагностируют наличие синяка еще на стадии осмотра. Ведь сама гематома представляет собой область красно-синего оттенка. При давлении на зону поражения может возникнуть резкая или ноющая боль.

Также симптомом образования кровоподтеков является ноющая боль внизу живота или в поясничном отделе позвоночника. Иногда воспаление сопровождается выделениями с примесью крови, которые роженицы могут принимать за послеродовое восстановление организма.

Последствия и возможные риски

Гематома после кесарева сечения на матке может как зажить незаметно, так и привести к неблагоприятным последствиям. Например, один им из самых опасных последствий травмы является инфицирование раны. Во время этого процесса бактерии могут проникнуть внутрь шва. Инфицирование сопровождается такими симптомами:

1. Покраснение пораженной области.
2. Резкое повышение температуры.
3. Появление отеков в зоне наложения шва.
4. Возможны гнойные выделения белого, желтого или зеленоватого цвета с неприятным запахом.

Кроме этого, у пациентки наблюдается ухудшение общего состояния. Она может жаловаться на лихорадку, общую вялость, ухудшение аппетита и апатию.

Подобные осложнения требуют дополнительного хирургического вмешательства. При повторной операции врачи должны обеспечить отток гнойных масс и удалить омертвевшие за время воспаления остатки тканей. После этого женщине назначается лечение антибиотиками. Как правило, применение таких препаратов происходит перорально и внутривенно.

При инфицировании раны может произойти закупорка сосудов гнойными массами, что затем может только усугубить состояние здоровья молодой матери. При подобных осложнениях также может произойти воспаление венозных сосудов, образование тромбов, воспаление клеточных областей и даже сепсис.

Важно! Не стоит откладывать поход к врачу в долгий ящик, если у Вас резко ухудшилось состояние или присутствуют какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

Еще одним последствием, которое крайне опасно для женщины после родов, является расхождение швов. Такие травмы медики относят к микродефектам и в большинстве случаев настаивают на том, что роженица сама может спровоцировать появление такого осложнения. Подобный дефект возникает после продолжительного давления на область, где ранее был проведен разрез. Однако стоит отметить, что расхождение швов может быть вызвано наличием хронического заболевания или нарушением в иммунной системе женщины.

Расхождение швов может быть вызвано самой гематомой, поэтому основное лечение должно быть направлено непосредственно на ее устранение путем лечения. В таком случае пациентке вновь необходимо лечь под нож хирурга для последующего вскрытия пораженной области.

Важно помнить, что такие осложнения могут навредить женщине и повлиять на возможные последующие беременности. Пациентке не следует ждать, пока воспалительный процесс начнет прогрессировать. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.

Важным аспектом лечения является психологический настрой роженицы. В этот период ей не стоит волноваться, ведь организм и без того подвергается сильному стрессу, а нервное расстройство может только усугубить состояние здоровья больной.

Лечение и восстановление

Стоит помнить, что лечением должен заниматься квалифицированный специалист. Самолечение может негативным образом сказаться на состоянии здоровья женщины. В своем большинстве лечение таких травм проводится только после операции по их устранению. Ведь крайне важно обезопасить возможную следующую беременность женщины. При недобросовестном лечении малыш может родиться с кефалогематомой.

После операции пациентке назначаются болеутоляющие препараты. Лечить гематому на матке после кесарева сечения помогают антибактериальные препараты и антисептики, которые обеззараживают рану. А обезболивающие в виде таблеток или уколов помогут снять болевые ощущения. Такие лекарства, как правило, назначаются курсом, чтобы состояние женщины нормализировалось в полной мере.

К терапевтическим действиям во время восстановления врачи относят:

1. Прием лекарственных препаратов. После их применения восстанавливается циркуляция крови, что помогает снять боль, воспаление и отек.
2. Воздействие холодом. Непосредственно после операции ко шву прикладывается грелка со льдом, чтобы избежать возникновения кровотечения. Такая процедура снижает риск возникновения синяка или значительно уменьшает его параметры.
3. Применение лекарств, которые останавливают кровотечение. Такие меры лечения применяются при больших синяках. Если мелкие пройдут сами, то крупные подвергаются лечению. В особо сложных случаях после остановки кровотечения пациентке назначается переливание крови.
4. Прием препаратов на основе растительных компонентов.
5. Прием обеззараживающих, антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Внимание! Прежде чем принимать какие-либо препараты, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом!

Что думают врачи

Как мы видим, после кесарева гематома может возникнуть как из-за влияния сторонних факторов, так и по причине сбоев в состоянии здоровья женщины. Специалисты рекомендуют не оказывать давление на шов до его полного заживления. В таком случае риск возникновения синяка на месте разреза значительно сокращается. Также при диагностике осложнений больной необходимо обеспечить полный покой и на время ограничить активную повседневную деятельность.

Следует особенно следить за тем, чтобы на шве после кесарева не образовывался гнойный налет. При таких симптомах можно говорить о воспалительном процессе в организме молодой мамы.

Врачи настаивают на том, что возникновение осложнений и последствий после операции во многом зависит не только от медиков, но и от самой пациентки. Ведь если она придерживается всех рекомендаций, которые ей дают в стационаре, то и процесс восстановления пройдет быстрее, и не будет сопровождаться неприятными последствиями.

Синяк на шве можно вылечить, и не стоит впадать в панику, если роженица столкнулась с подобными последствиями послеродовой деятельности. Важно соблюдать все предписания специалистов и стараться сохранять стабильное эмоциональное состояние. Ведь стрессы только ухудшают восстановительный процесс и препятствуют регенерации тканей.

Заключение

Кесарево сечение может спровоцировать появление гематомы в любом случае, но это не значит, что процесс восстановления затянется на неопределенный срок. При небольших поражениях медицинское вмешательство и не требуется, чего не скажешь о синяках с кровоподтеками, отеками и воспалением. В таком случае пациентке назначается курс лечения, который состоит из дополнительного оперативного вмешательства, применения лекарственных препаратов и других мер локализации воспаления. Женщине ни в коем случае не следует запускать полученную травму. Иначе в будущем этом может сказаться не только на возможной следующей беременности, но и на стабильной работе органов.

Если на послеоперационных швах нет гноя, а самочувствие роженицы не вызывает жалоб, то можно говорить о стабильной тенденции к выздоровлению.

Своевременное лечение — залог будущего здоровья матери и снижения риска возникновения каких-либо осложнений в дальнейшем. Если не обращать внимания на болезненные ощущения и другие неприятные симптомы, то велика вероятность повторения операции с продолжительным периодом восстановления.

Роженицам, у которых диагностировали наличие небольших синяков, не стоит бить тревогу. Такие травмы проходят сами по себе и не требуют дополнительного вмешательства. Женщинам стоит помнить, что нежная женская кожа не привыкла к столь сильному воздействию извне. Поэтому болевые ощущения в первые дни после родов являются нормой.

Специалисты настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением, а также применять различные народные средства при лечении. Растительная основа препаратов может положительно сказаться на результате выздоровления только в том случае, если ее применение оговорено с лечащим врачом. В противном случае такие самостоятельные манипуляции могут иметь крайне противоположный эффект, который может очень навредить новоиспеченной мамочке.

Также врачи обращают внимание пациенток на то, что своевременное лечение — это залог здоровья и легкого восстановления после сильного стресса для организма.

На сколько Вам помогла статья?

Выберите количество звезд

Средний рейтинг: / 5. Голосов:

Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас… Мы исправимся…

Давайте улучшим эту статью!

Расскажите пожалуйста, что Вам не понравилось? Мы исправим это!

Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!

Гематома после операции кесарева сечения на шве матки: причины возникновения, лечение, последствия

Кесарево сечение, как и любое другое хирургическое вмешательство, имеет свои последствия. Одно из наиболее распространенных осложнений, возникающих в первую неделю после операции, — образование гематомы на брюшной стенке и маточном шве. Для исключения развития негативных последствий важно вовремя распознать проблему.

Причины возникновения гематомы после операции кесарева сечения

Разрезание тканей во время проведения операции всегда связано с риском возникновения кровотечения и, как следствие, образования гематомы. Появление небольшого синяка после кесарева сечения чаще всего считается нормой, не сопровождается никакими дополнительными симптомами и не требует особого лечения. Однако если гематома имеет внушительные размеры, у пациентки ухудшается самочувствие, необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Врачи выделяют несколько основных причин возникновения кровоподтеков на рубце после кесарева сечения:

• нарушение последовательности ведения операции;
• использование щипцов — это усиливает давление на некоторые участки тканей;
• обильное кровотечение;
• варикоз;
• сильное давление на переднюю стенку брюшной полости;
• хронические болезни роженицы — анемия, почечная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Сопутствующие симптомы

Характер проявления сопутствующих симптомов при возникновении кровоподтека после кесарева сечения напрямую зависит от его размеров и места образования:

• дискомфорт или болевые ощущения в области брюшной полости;
• повышение температуры тела на фоне развития гнойно-воспалительного процесса;
• общая слабость;
• развитие анемического состояния.

Как лечить?

Перед принятием решения о способе устранения гематомы на матке после планового или экстренного кесарева сечения, врач направляет пациентку на сдачу анализа крови и УЗИ для определения состояния здоровья женщины. В зависимости от степени развития кровоподтека, образовавшегося на шве матки, может быть выбрано консервативное или хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство

После курса медикаментозной терапии с применением антибиотиков и спазмолитиков, врач проводит повторную диагностику. Если препараты не помогли, гематома на рубце матки начала гноиться, требуется хирургическое вмешательство. Хирург вскрывает шов, очищает полость от гноя, затем промывает рубцы антисептическими препаратами и вводит антибиотики, чтобы предотвратить распространение болезнетворных микроорганизмов. Рана не зашивается полностью, в нее вставляется дренаж для того, чтобы гнойное содержимое могло легко выходить. Через некоторое время после операции разрез зашивается и назначается курс антибиотиков.

Средства народной медицины

Лечение с помощью средств народной медицины возможно только после согласования с лечащим доктором и в том случае, если гематома не имеет нагноения. Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

• Листья капусты, размягченные и смазанные медом, приложить к месту кровоподтека на 2-3 часа.
• 50 мл водки и уксуса смешать со стаканом теплой воды, смочить марлю и наложить компресс, сверху нужно накрыть теплой тканью. Делать два раза в день до рассасывания наружной гематомы.
• 1 столовую ложку сухой бадяги залить 100 мл кипятка, настоять в течение 10 минут. В полученную смесь добавить 2 ложки растительного масла. Средство использовать для обработки гематом.
• Измельченное хозяйственное мыло растворить в воде и делать марлевые компрессы.
• 30 мл сока редьки смешать с 10 г сухой горчицы, смочить марлю в растворе и прикладывать к ране.

Какие могут быть осложнения?

Гематома после проведения кесарева сечения может спровоцировать различные неприятные последствия, которые потребуют хирургического вмешательства и длительного лечения. Чаще всего при отсутствии лечения гематома становится причиной развития сепсиса в мочеполовой системе, расхождения швов от кесарева и флеботромбоза (закупорка вен гнойным содержимым).

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Литература:

1. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
2. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
3. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
4. https://kesarevo-sechenie.ru/oslozneniya/gematoma.
5. https://www.OldLekar.ru/rody/kesarevo/gematoma-posle-kesareva.html.
6. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
7. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
8. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
9. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.