Беременность и роды самый важный и ответственный период в жизни женщин. Зачастую во время вынашивания ребенка происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Появляется недомогание, головные боли и повышается артериальное давление.
Длительный характер таких симптомов может вызвать стойкую артериальную гипертензию. Справиться с патологией удается только при помощи медикаментозной терапии под наблюдением врача.
Когда нужно принимать лекарство
Таблетки от давления во время беременности может назначить только врач-кардиолог. Специалист ставит диагноз и назначает схему лечения.
Норма АД для беременных ниже или равно 140/90 мм рт.ст.
Эпизоды, когда систолическое (верхнее) АД длительное время превышает данных показателей, могут послужить основанием для обследования и применения медикаментозных препаратов.
Любые самостоятельные попытки подобрать лекарственный препарат от гипертонии может принести вред плоду и матери.
Лекарственный препарат назначается в индивидуальном порядке. Врач оценивает ситуацию после тщательного обследования. Специалист принимает решение в пользу медикаментозного лечения только в случае угрозы осложнений со стороны плода или матери.
Цель медикаментозной терапии:
- Снижение нагрузки на сердце, глаза и почки;
- Нормализация правильной работы сердечно-сосудистой системы;
- Сохранение беременности;
- Сохранение правильного развития плода;
- Отсутствие осложнений при родах.
Возможные диагнозы | Определение |
---|---|
Гипертония у беременных | Заболевание, которое проявляется в виде неприятных симптомов (головная боль, сердцебиение, одышка, усталость) наряду с повышенным артериальным давлением. |
Гестационная гипертензия | Патология, которая впервые проявляется высоким уровнем АД после 5 месяца беременности. Белок в моче при этом отсутствует. |
Преэклампсия | Высокое АД впервые диагностируется после 20 недели беременности. При этом присутствует повышенный белок в моче. |
Какие таблетки от давления рекомендуют беременным
Арсенал медикаментозных средств существенно ограничен. Лекарствами первой помощи считаются метилдопа, дигидропиридиновые антагонисты кальция и кардиоселективные β-адреноблокаторы.
В качестве дополнительных средств для комбинированного лечения используют диуретики и α-адреноблокаторы.
Список препаратов первой помощи для беременных
Лекарственные средства | Доза применения |
---|---|
Метилдопа — лекарственный препарат первой линии, который может бить использован для лечения гипертонии у беременных. | Средняя доза в сутки: 1500 мг. Применение разделяют на 2-3 приема. |
Нифедипин – препарат пролонгированного действия, который часто фугирует в лечении гипертонии перед родами. | Доза в сутки: 40-90 мг. Суточная терапия разделена 1-2 приема. |
Метопролол – препарат, который применяют для снижения артериального давления у беременных. | Дозировка: 25-100мг, за 1-2 приема в сутки. |
Гипертоникам, которые принимали лекарства до беременности могут их оставить. За исключением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА).
Список резервных лекарственных средств для лечения гипертонии перед родами
Название | Дозировка |
Амлодипин | Могут назначить для замены нифедипина. Дозировка 5-10 мг один раз в день. |
Верапамил | Используется как антиаритмический препарат. Дозировка 40-480мг в день. |
Бисопролол | Могут назначить для замены метопролола. Дозировка 5-10мг в сутки. |
Фуросемид | Применяют при почечной или сердечной недостаточности. Дозировка: 20-80мг/сут |
Празозин | Назначают при феохромацитоме. Стартовая доза 0,5мг. |
Запрещенные препараты
Многие химические препараты опасны для матери и ее плода.
Противопоказаны средства для снижения давления в период беременности:
- ИАПФ – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
- БРА – лекарства, блокирующие рецепторы ангиотензина;
- Антагонисты рецепторов ангиотензина II;
- Препараты раувольфии.
С особой осторожностью следует относиться к малоизвестным рекламируемым лекарственным препаратам. Множество антигипертензивных средств при длительном приеме могут вызвать уродство плода.
Лекарства помощи при гипертоническом кризе
Состояния когда верхнее АД выше 170 и нижнее равно 110 мм рт.ст являются основанием для госпитализации беременных. В этот период врач должен снижать кровяное давление постепенно, но не более 20% от исходного.
Список препаратов для быстрого снижения артериального давления в период беременности
Название | Доза |
Нифедипин | 10 мг – внутрь, повтор через 45 минут. Не рекомендуют принимать совместно с сульфатом магния. |
Клонидин | 0,075 –0,15 мг –внутрь 3 раза в сутки, Максимальная суточная доза 0,6 мг |
Нитроглицерин | Применяют при повышенном давлении на фоне отека легких. в/в капельно, начиная с 10 мг. |
Нитропруссид натрия | Используют редко! В случае отсутствия положительной эффекта от других препаратов. Внутривенно/капельно. Начинают с 0,25 мкг/кг/мин до 5мкг/кг/мин. |
При неосложненном гипертоническом кризе могут назначить перорально метилдопу или нифедипин. При тяжелом состоянии могут производить кратковременное лечение нитропруссидом или гидралазином.
Если АД повышает на фоне отека легких и преэклампсии, назначают нитроглицерин.
Что будет, если не принимать лекарство
Отсутствие лечебной терапии всегда приводит к тяжелым последствиям. Для самой пациентки это: поражение почек, потеря зрения, инфаркт, инсульт и даже смерть.
Осложнение могут повлиять и на формирование плода.
Как снизить давление без таблеток
В первую очередь нужна консультация с врачом-терапевтом или кардиологом. Доктор может рекомендовать консервативное лечение, которое направленно на профилактику гипертензии.
В рекомендациях может быть:
- Изменение образа жизни;
- Полноценный сон и отдых в дневное время;
- Изменение в рационе питания,
- Полезная фитотерапия;
- Специальные занятия ЛФК;
- Массаж и релаксационные сеансы.
Профилактика гипертензии
Профилактика гипертонии должна стать главным условием успешных родов.
Основные рекомендации для беременных:
- Контроль АД каждый день;
- Отказ от вредных привычек;
- Плановые посещения врача-кардиолога и акушера-гинеколога;
- Предотвращение преэклампсии;
- Ежедневное ношение компрессионного трикотажа;
- Правильное и сбалансированное питание;
- Активный образ жизни и свежий воздух;
- ЛФК после согласования с ведущим врачом;
- Если назначен лекарственный препарат, то следует принимать его строго рекомендации врача.
Прием препаратов, снижающих артериальное давление во время беременности должен контролировать ведущий пациентку акушер-гинеколог.
Беременность – состояние при котором нет месту экспериментам. Не стоит использовать лечение народными средствами, как средство спасения. Да и лекарство самостоятельно назначить себе опасно для жизни ребенка. Перед применением любого средства стоит посетить участкового терапевта или кардиолога.
Список литературы: ________________________________
1) Диагностика и лечение артериальной гипертензии Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов
Рабочая группа по подготовке текста рекомендаций: Председатель – Чазова И.Е. (Москва) Члены рабочей группы – Бойцов С.А. (Москва), Небиеридзе Д.В. (Москва) Ответственный секретарь – Ратова Л.Г. (Москва)
2) Клинические рекомендации Артериальная гипертония у беременных МКБ 10: O10/O11/O13/O14/O15/O16 Российская ассоциация акушеров-гинекологов и ·Российская ассоциация кардиологов Москва.