Гипофиз — это округлый придаток головного мозга, локализующийся на его нижней поверхности в области турецкого седла. Структуру относят к центральному органу эндокринной системы, поскольку она контролирует работу большинства желез внутренней секреции организма.
Анатомия гипофиза
Масса гипофиза у взрослого человека не превышает 0,5 г. Несмотря на небольшие размеры образования, в нем выделяют три основные доли, среди которых есть передняя, промежуточная и задняя. Передняя и промежуточная представляют аденогипофиз, а задняя — нейрогипофиз.
Аденогипофиз
На долю аденогипофиза приходится около 75% от объема всей структуры. В свою очередь аденогипофиз состоит из четырех долей, среди которых передняя, промежуточная, туберальная и задняя. В аденогипофизе происходит выработка гонадотропных гормонов.
Нейрогипофиз
Благодаря своей нейроглиальной структуре нейрогипофиз не вырабатывает гормонов, а только накапливает уже синтезированные передней долей гипофиза соединения.
Гормоны передней доли гипофиза
Рассмотрим, какие гормоны синтезирует главная железа человеческого организма.
Соматотропин
Гормон передней доли гипофиза характеризуется цикличной выработкой, которая отмечается преимущественно в ночные часы. Секрецию соматотропина стимулирует соматолиберин, а подавление — соматостатин.
Главная функция гормона — регуляция синтеза хрящевой ткани и роста костей в длину. На фоне его воздействия происходит не только периостальный рост, но и увеличение костей в толщину и ширину. Кроме того, контролируется рост мышц и внутренних органов.
Тиреотропный гормон(ТТГ)
Гормон стимулирует работу щитовидной железы за счет усиления тока крови в ее тканях, а также усвоения йода. От него зависит уровень Т3 и Т4, которые вырабатываются по принципу «обратной связи».
Адренокортикотропный гормон
Гормон имеет полипептидную структуру и синтезируется под воздействием кортикотропин-рилизинг-фактора гипоталамуса. Его главная функция — выработка кортизола надпочечниками, а также андрогенов, эстрогенов и прогестерона.
В меньшей степени под влиянием АКТГ вырабатываются минералокортикоиды и катехоламины в мозговом веществе надпочечников. Максимальная выработка наблюдается в утренние часы, в интервале с 6 до 9 часов.
Пролактин
Гормон, вырабатывающийся в ацидофильных клетках гипофиза, имеет пептидную структуру. Его основная функция — стимуляция секреции молозива у женщин и в последующем молока. Кроме того, он участвует в стимуляции роста и развития молочных желез и млечных протоков.
Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон
Гормоны отвечают за созревание и рост женских и мужских половых клеток (сперматозоидов и яйцеклеток), а также участвуют в процессе овуляции. В клинической практике важно соотношение показателей.
Гормоны задней доли гипофиза
В нейрогипофизе также происходит выработка гормонов, участвующих в жизненно важных процессах.
Окситоцин
Пептидный гормон, синтезирующийся в паравентрикулярном и супраоптических ядрах гипоталамуса, накапливается в задней доле гипофиза и приводит к сокращению миоэпителияльных клеток альвеол с выделением молока. Также он способствует сокращению матки, участвуя в родовом процессе и последующей инволюции органа. Окситоцин позволяет предотвратить кровотечение после родов.
Антидиуретический гормон (вазопрессин)
Основная функция гормона, накапливающегося в задней доле гипофиза, — сужение просвета сосудов и сохранение жидкости в организме. Кроме того, под его воздействием происходит регуляция количества воды в организме. Вазопрессин также повышает артериальное давление и влияет на проницаемость клеточных мембран в почечных канальцах.
Болезни гипофиза
Заболевания гипофиза составляют до 15% всех патологий головного мозга. Здоровье органа требует не только полноценного обследования и подбора лечения, но и регулярного наблюдения у специалиста.
Читайте также:
Опухоли
В большинстве случаев опухоли гипофиза носят доброкачественный характер, реже это злокачественные образования. Точные причины развития опухолей неизвестны, предполагается влияние генетических факторов, нейроинфекций и травматических воздействий.
Синдром Симмондса
Нейроэндокринное заболевание, связанное с недостаточным функционированием аденогипофиза и последующими нейровегетативными нарушениями. Патология может быть связана с травматическим повреждением гипофиза, опухолевым ростом в его клетках, а также кровоизлиянием. Деструктивные процессы в аденогипофизе приводят к изменениям в гипоталамусе, что проявляется сбоями секреции рилизинг-гормонов.
Заболевание характеризуется снижением массы тела, упадком сил, болями в животе, рвотой, нарушениями стула. По мере прогрессирования болезни отмечается выпадение волос, преждевременное старение, снижение тонуса мышц и нарушение работы репродуктивной системы.
Синдром Шихана
Остро возникший патологический процесс, связанный с некрозом гипофизарных клеток у женщин в послеоперационном периоде, развивающийся на фоне массивного кровотечения и резкого падения артериального давления.
При легкой форме течения отмечается снижение функционирования щитовидной железы, повышенная утомляемость, слабость и снижение артериального давления. При средней степени тяжести к указанным проявлениям присоединяется бесплодие на фоне ановуляции. При тяжелой форме отмечается потеря вторичных половых признаков, а также клиника гипотиреоза, вплоть до мекседемы. Ухудшение самочувствия проявляется нарушением функционирования всех органов и систем.
Гипофизарный нанизм
Эндокринная патология характеризуется нарушением секреции соматотропного гормона передней долей гипофиза с его недостаточной выработкой, что приводит к физическому недоразвитию, отставанию в росте костей и внутренних органов. Заболевание может носить врожденный характер или быть приобретенным. Врожденные формы чаще всего связаны с генетическими мутациями, а также аномалиями развития гипофиза, вплоть до его полного отсутствия.
При рождении дети с гипофизарный нанизмом имеют нормальные массо-ростовые показатели. Задержка роста начинает проявляться на 2-3 году жизни и характеризуется медленным годовым приростом. Необходимо учитывать, что пропорции несмотря на низкий рост сохраняются.
Несахарный диабет
Редкая патология, вызванная нарушением функционирования гипофиза или гипоталамуса с недостаточной секрецией антидиуретического гормона. Патология приводит к постоянному чувству жажды и полиурии (избыточному образованию мочи).
-
Читайте также:
При отсутствии лечения у пациента развивается обезвоживание. В качестве причины несахарного диабета выступает опухолевый процесс первичного или метастатического характера, а также последствие неудачных оперативных вмешательств.
Болезнь Иценко-Кушинга
Это нейроэндокринное заболевание проявляется повышением функциональной активности надпочечников в результате избыточного выброса аденогипофизом АКТГ на фоне опухолевого роста (микроаденомы) либо эктопических очагов. Наиболее часто патология регистрируется в возрасте от 20 до 40 лет, у лиц детского возраста она встречается реже.
Болезнь проявляется ожирением с преимущественным отложением жира в области верхнего плечевого пояса, избыточным ростом волос на лице, стриями, остеопорозом, сахарным диабетом, снижением иммунитета. Заболевание требует немедленного лечения, а прогноз зависит от длительности течения патологии и степени выраженности клинических проявлений.
Гиперпролактинемия
Состояние, связанное с избыточной секрецией пролактином. Оно может быть функциональным (на фоне кормления грудью и беременности) и патологическим, связанным с опухолевым ростом в гипофизе или гипоталамусе, а также патологиями со стороны других органов. Клинические проявления зависят не только от причин гиперпролактинемии, но и уровня гормона в крови.
У женщин возможно нарушение менструального цикла с временной потерей репродуктивной функции, галакторея, снижение сексуальной функции. У мужчин на фоне снижения либидо и изменений в спермограмме возможна гинекомастия и атрофия вторичных половых признаков. Кроме того, повышается риск развития атеросклероза, ожирения, артериальной гипертензии и сахарного диабета, вызванного инсулинорезистентностью.
Когда нужен анализ на гипофизарные гормоны
Выполнение анализа на определение уровня гипофизарных гормонов показано в случаях:
- выявления нарушений работы внутренних органов, находящихся под контролем гипофиза;
- нарушений репродуктивной функции;
- чрезмерно активного или отставания роста;
- патологии со стороны щитовидной железы и надпочечников.
Показания для анализа на гипофизарных гормоны определяются эндокринологом или гинекологом во время консультации. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование.
Заключение
Гипофиз управляет работой большинства эндокринных желез — от стабильной работы этого органа зависит здоровье человека и его самочувствие. Орган не зря называют «главной железой». Своевременное выявление патологий, связанных с нарушением функций гипофиза, позволит минимизировать негативные последствия.
