Актовегин при беременности

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В инструкции препарата «Актовегин» предписан его прием при выявлении ишемических процессов, для быстрейшего заживления ран после хирургического вмешательства и травм, ожогов, устранения нарушений в работе сосудистой системы и кровообращении, включая лечение новорожденных.

В составе «Актовегина» действующим веществом является депротеинизированный гемодериват, который получают из крови телят. Это средство содержит большое количество животных белков и считается эффективным из-за своего активного действия, которое направлено на стимулирование в организме обменных процессов на клеточном уровне. Прием данного препарата способствует лучшему накоплению в организме кислорода и глюкозы. Таким образом, благодаря «Актовегину» улучшается кровоснабжение тех участков тканей, в которых нарушен метаболизм (тканей, подверженных процессу гипоксии, а также язв и ран), и тем самым повышаются энергетические запасы клеток. Этот препарат увеличивает концентрацию аминокислот, а также таких веществ, как фосфоркреатин, АДФ и АТФ. Действие лекарства начинается практически сразу после приема внутрь (в течение первых 30 минут), а его максимальный эффект достигается в среднем через 2-3 часа.

[1], [2], [3]

Зачем при беременности назначают актовегин?

Некоторым женщинам медики рекомендуют начать прием «Актовегина» еще в период планирования беременности, чтобы минимизировать риск возникновения проблем, связанных с вынашиванием малыша. Это касается женщин, которые имеют склонность к нарушениям периферийного кровообращения (отечность, язвы), варикозному расширению вен, а также предрасположенность к геморрою.

Другие показания актовегина при беременности согласно инструкции:

• Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт, черепно-мозговая травма).
• Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия.
• Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран).
• Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.

Но даже применение препарата в этих случаях несет риск для плода.

Можно ли актовегин при беременности?

Будущих мам часто тревожит вопрос «Можно ли актовегин при беременности?», особенно когда препарат назначается на ранних сроках. Следуя инструкции препарата и многочисленным отзывам специалистов, можно сделать вывод, что страхи касаемо приема таблеток «Актовегина» во время беременности, абсолютно беспочвенны. Однако нужно помнить, что в этом периоде самолечение не допустимо, поэтому препарат должен быть назначен лечащим врачом. Именно доктор определит необходимую дозу и оптимальный способ приема: в виде таблеток, внутримышечно или же внутривенно, предварительно проанализировав характер нарушений.

Актовегин имеет своей основной задачей активизировать обменные процессы на клеточном уровне, а также восстановить питание клеток и тканей.

Применение актовегина при беременности известно давно, хотя медицинские споры относительно данного препарата не утихают до сих пор. Противники говорят о недостаточном количестве данных, касающихся безопасности «Актовегина», а сторонники отмечают длительное и успешное применение данного лекарственного средства на практике. При этом случаи его вредного влияния на организм женщины ни разу не были выявлены.

В связи с недостаточным количеством исследований, доказывающих полную безопасность препарата «Актовегин», принимать его следует с осторожностью и только по назначению лечащего врача.

[4], [5], [6], [7]

Инструкция к актовегину при беременности

Инструкция к актовегину при беременности помогает определить способ и дозировку приема данного препарата, который выделяется из крови телят. Действующее вещество «Актовегина» ‒ депротеинизированный гемодериват ‒ способствует активизации обменных процессов в тканях на клеточном уровне, улучшает питание клеток, а также стимулирует их обновление.

В «Инструкции» к препарату «Актовегин» указано, что он может использоваться в разных лекарственных формах: таблетках, мазях для наружного применения, растворах для инъекций и растворах для инфузий. Таблетки «Актовегина» представляют собой драже по 200 мг. Прием таблеток осуществляется перед едой, запивать драже рекомендуется небольшим количеством воды. Содержание данного препарата в растворах варьирует: для инфузий выпускаются растворы 10 % или 20 %, а для инъекций производятся ампулы по 2, 5 или 10 мл.

Нужно учесть то, что дозировку и способ приема «Актовегина» в том или ином случае должен назначать врач, учитывая состояние беременной и плода. Естественно, таблетки действуют медленнее, но на протяжении длительного периода времени. При острых формах нарушения кровообращения и кислородном голодании плода оптимальным будет прием данного лекарственного средства в виде уколов или капельниц.

Актовегин при беременности оказывает быстрый эффект уже через 10-30 минут после приема, достигая своего максимума в пределах от 2 до 6 часов (в среднем — через 3 часа).

Противопоказания к приему актовегина при беременности

Актовегин при беременности практически не вызывает каких-либо побочных проявлений, однако, несмотря на абсолютную натуральность данного препарата, к нему имеется ряд противопоказаний.

Противопоказания к приему актовегина при беременности следующие:

• Аллергическая реакция организма на препарат, проявляющаяся в виде крапивницы или отеков, а также приливов крови, повышенной потливости и т.п. Не исключается также возможность развития у беременной женщины анафилактического шока. Кроме того, симптомами аллергии могут быть ощущение сдавленности в грудной клетке, диарея, тошнота и рвота, учащение и затруднение дыхания, головная боль, боли различной этиологии (в суставах, горле, животе, мышцах и т.п.).
• Отек легких.
• Задержка жидкости в организме.
• Декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия).
• Невозможность поступления мочи в мочевой пузырь (анурия).

При возникновении аллергической реакции на препарат «Актовегин» с наблюдением вышеуказанных симптомов беременная должна срочно прекратить прием лекарства и немедленно обратиться к врачу. Не стоит проявлять самостоятельность и принимать «Актовегин» без назначения врача, ведь будущей маме могут быть не известны скрытые формы возможных нарушений и заболеваний. Прием любого лекарственного препарата, в том числе и натурального по составу, может только усугубить ситуацию.

[8], [9], [10], [11], [12]

Побочные действия актовегина при беременности

Актовегин при беременности хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает каких-либо побочных эффектов у беременных женщин. Однако нужно помнить, что натуральность и относительная безвредность данного препарата не исключает серьезной ответственности в его применении. Поэтому назначение «Актовегина» должно осуществляться лечащим врачом в тех случаях, которые требуют безотлагательного вмешательства для предотвращения возможных осложнений при вынашивании ребенка.

Побочные действия актовегина при беременности сводятся к таким проявлениям, как аллергические реакции со стороны организма: в редких случаях возможно возникновение отеков, а также крапивницы. У некоторых женщин могут наблюдаться такие симптомы, как усиление потоотделения, незначительное повышение температуры и прилив жара. При возникновении каких-либо побочных эффектов беременной следует обратиться к своему лечащему врачу, который назначит другой препарат или же скорректирует дозировку «Актовегина». Если у беременной проявилась аллергия, препарат необходимо отменить. Женщинам, у которых наблюдается сердечная недостаточность или отек легких, данный препарат принимать запрещено.

Дозировка актовегина при беременности

Дозировка актовегина при беременности назначается исключительно врачом, а также согласно инструкции к данному медицинскому препарату. Однако нужно помнить, что до начала инфузии рекомендовано проводить тест на возможность проявления у беременной гиперчувствительности к препарату в виде пробной инъекции (доза — 2 мл, в/м).

Хотя использование препарата «Аковегин» ни разу не оказывало негативного влияния на организм матери и развитие плода, все же необходимо учитывать возможность потенциального риска для ребенка. Поэтому введение препарата требует осторожности, его следует применять строго под контролем лечащего врача.

Таблетированный «Актовегин» обычно назначается в дозировке по 200 мг 3 раза в день до еды. Драже при этом следует запивать небольшим количеством воды. В случае внутримышечного введения данного препарата беременной женщине инъекция делается медленно в дозировке не более 5-ти мл. Нужно отметить, что в растворах «Актовегина» может присутствовать желтоватый оттенок. Он образуется из-за наличия в составе лекарственного средства исходных материалов, но абсолютно не влияет на качество и переносимость препарата. Категорически запрещено использовать непрозрачный раствор или тот, в котором содержатся какие-либо частицы. После вскрытия ампулы раствор «Актовегина» хранить нельзя.

Эффект препарата наблюдается в течение 30-ти минут после приема внутрь или инфузного введения. Максимальный показатель его действия достигается в среднем через 3 часа.

[13], [14]

Актовегин при планировании беременности

Многие медицинские специалисты рекомендуют женщинам начать прием данного препарата еще до наступления желаемой беременности, т.е. в период ее планирования.

Актовегин при планировании беременности рекомендуется для того, чтобы в будущем предотвратить развитие возможных нарушений, в частности, таких как плацентарная недостаточность. Дело в том, что вынашивание ребенка — очень серьезное испытание для организма женщины, этот процесс требует согласованности в работе всех органов и систем. Защитой для будущего малыша служит плацента, через кровеносные сосуды которой плод получает глюкозу, кислород и все необходимые для полноценного развития элементы. Нередкими бывают случаи, когда у женщины, ждущей ребенка, нарушается кровообращение, в результате чего плацента истощается и не может сформироваться до конца. Это и есть т. наз. «плацентарная недостаточность». Такая проблема может стать причиной преждевременных родов или выкидыша, что крайне нежелательно для любой женщины. Для избегания такого рода трагических ситуаций врач-гинеколог назначает будущей маме «Актовегин» еще на стадии планирования зачатия. Препарат улучшает кровообращение, оказывая воздействие на структуры клеток, что, в свою очередь, значительно повышает их жизнеспособность и способствует правильному функционированию.

«Актовегин» не имеет противопоказаний и ярко выраженных побочных действий, поэтому не составляет угрозы ни матери, ни ребенку. Однако перед тем как начать прием данного препарата, необходимо проконсультироваться с врачом, который определит способ приема и дозировку.

Актовегин при беременности может назначаться в ранние или поздние сроки.

[15], [16], [17], [18]

Отзывы об актовегине при беременности

Отзывы об актовегине при беременности в целом положительные, т.к. в большей степени препарат не вызывает побочных действий, хорошо переносится. Единственными недостатками, которые отмечают будущие мамы, является дороговизна препарата, а также болезненность уколов. Многие женщины принимали «Актовегин» курсами, длительность которых определял лечащих врач.

Безусловно, в период вынашивания ребенка каждая будущая мать должна стремиться обезопасить себя и своего малыша от возможных патологий отказом от чрезмерных физических нагрузок, полноценным и сбалансированным питанием, достаточным сном и отдыхом. Для хорошего кровообращения необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе в течение 3-х часов. Любой стресс может вызвать сбой в организме и спровоцировать угрозу выкидыша. Поэтому беременным женщинам рекомендуется как можно меньше нервничать, не волноваться по пустякам, иметь эмоциональное спокойствие.

Актовегин при беременности часто используется наряду с другими препаратами (аспирином, компламином, дипиридамолом, инстероном и пр.). При этом нужно помнить о противопоказаниях некоторых из этих лекарственных средств, особенно в первом триместре беременности. Кроме того, все из них имеют побочные эффекты. Поэтому найти замену «Актовегину» без риска для беременной женщины и ее малыша будет непросто.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Актовегин при беременности» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Ретрохориальная Гематома

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, конечно сохранить можно, приложите УЗИ, пожалуйста. Что сейчас принимаете?

Ольга, 26 мая

Клиент

Любовь, принимаю дюфастон, транексам, магне б6 форте, ангиовит, фото приложила

Акушер, Гинеколог

Вы уже получаете достаточную терапию, Дюфастон через 8 часов, транексам по 500 мг 3 раза в день 4 дня, обязательно добавить йод 200 мкг, фолиевой принимаете очень много 5 мг по положенным 400-800 мкг. Выделения темные коричневые / бежевые могут быть ещё длительно, главное, чтобы не было алых.

Ольга, 26 мая

Клиент

Любовь, а йод для чего? У меня есть ещё таблетки фолио

Акушер, Гинеколог

Во время беременности идёт повышенная работа щитовидной железы о потом йод необходим плоду. Он необходим к приему всю беременность и период грудного вскармливания. Фолио отличного подходят.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! конечно возможно сохранить беременность не переживайте Скажите пожалуйста что принимаете из препаратов? Кровянистые выделения беспокоят?

Ольга, 26 мая

Клиент

Светлана, принимаю дюфастон, транексам, магне б6 форте, ангиовит. Были утром и немного в обед мазня

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Мажущие выделения могут быть — это опорожняется гематома и выходит, ничего страшного в этом нет

скажите пожалуйста ангиовит кто вам назначил? У вас есть проблемы с фолатным циклом?

Ольга, 26 мая

Клиент

Светлана, врач гинеколог назначила, а что это за цикл?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Фолиевой кислоты для нормального развития беременности необходимо 400-800 мкг, а в Ангиовит его 5мг!!!! Его назначают если есть проблемы фолатного цикла, но вы бы об этом узнали. Если вы не сдавали на генетические тромбофилии, то вам и не нужно в таком количестве фолиевой кислоты. Поэтому отмените Ангиовит.

Вам необходимо принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего малыша, защищая вас от инфекции.

И Дюфастон+Транексам

Ольга, 26 мая

Клиент

Светлана, ой, а йод для чего? Не пила ни разу

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Йод нужен для вашего малыша, его умственных способностей и для его щитовидной железы

Ольга, 26 мая

Клиент

Светлана, принимаю дюфастон, транексам, магне б6 форте, ангиовит, мазня есть и живот потягивает

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В первом триместре беременности 80% женщин сталкиваются с кровянистыми выделениями, потому как матка, равно как и шейка матки обогащаются кровеносными сосудами, которые очень легко ранимы при физической нагрузке, половом акте, стрессе, особенно если есть еще и эрозия шейки матки. Также может быть ретрохориальная гематома, которая может опорожнятся в течение 3 месяцев.

Еще можно столкнуться с незначительными периодическими тянущими болями внизу живота в первом триместре. Почему? Потому как идет гормональная перенастройка организма на беременность и дни предполагаемой менструации +-5 дней могут быть такие боли — это нормально, с этим сталкиваются абсолютно все беременные. Можно использовать ректально свечи Папаверин в течение 5 дней.

Ольга, 26 мая

Клиент

Светлана, ну вот эти боли я связываю с выделениями как раз.. ещё мне назначали анализы Анализы крови- клин ан крови, железо, д- димер, волчаночный антикоагулянт, ат к фосфолипидам jg G,M, ТТГ и пить актовегин в таблетках

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А какая у вас по счёту беременность?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А для чего вам назначен волчаночный антикоагулянт и антитела к фосфолипидам?

Беременности чем закончились?

Ольга, 27 мая

Клиент

Светлана, а вот это я не знаю, врач назначила, у меня было 2 берем с родами и 1 замершая

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы не нуждаетесь в этих анализах, эти анализы назначаются тогда когда есть синдром привычного невынашивания — когда есть три и более потери беременности

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А все остальные анализы Вы можете сдать — они нужны

Ольга, 27 мая

Клиент

Светлана, поняла, спасибо большое! Такого синдрома у меня нет…

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ну, вот и я о том же….. скорее всего, что это платные анализы поэтому есть выгода какая-то…. вам здоровья????

Ольга, 27 мая

Клиент

Светлана, ну да, платные… спасибо большое

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ольга.

В первую очередь не переживайте. Гематома это очень частое явление в первом триместре беременности. Дело в том, что — когда матка растет и растягивается, край хориона может немного отслаиваться — сосуд оголяется и подкравливает. Иногда это бывает обильно — и образуется гематома. В гематоме темно-коричневая кровь (старая), она будет давать выделения до тех пор, пока полностью не опорожнится — пугаться не нужно. Такие выделения пройдут самостоятельно.

Что важно? Чтобы не было алых, кровянистых выделений, сильных болей внизу живота — это повод обратиться за медицинской помощью. Половой и физический покой. Позитивный настрой на благоприятный исход. Полноценный режим сна и отдыха.

Что принимаете из препаратов?

Ольга, 26 мая

Клиент

Адэль, принимаю дюфастон, транексам, магне б6 форте, ангиовит

Ольга, 26 мая

Клиент

Адэль, живот немного тянет, у меня просто ещё мелкий, 1,5 года, я стараюсь его не поднимать конечно много, но всё равно приходится

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Поднимайте в случае крайней необходимости — но и не бойтесь, ничего страшного в этом нет, просто может быстрее опорожнится гематома.

Все, что нужно Вы принимаете — единственное, почему такая большая доза фолиевой? Гематолог прописал?

Ольга, 26 мая

Клиент

Адэль, выписала гинеколог.. не знаю, почему

Ольга, 26 мая

Клиент

Адэль, а может быть можно всё это заменить фемибионом? Во 2 берем я пила его

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Конечно можно.

В аниговите 5000 мкг фолиевой кислоты. Вам надо всего 400, если у Вас нет нарушений генов фолатного цикла.

А в фембионе в принципе есть и фолиевая, и йодид калия — то что необходимо.

Ольга, 26 мая

Клиент

Адэль, то есть фемибион, дюфастон, магне и транексам? А узи вам видно?

Ольга, 26 мая

Клиент

Адэль, вообще мне ещё сказали вот эти анализы сдать Анализы крови- клин ан крови, железо, д- димер, волчаночный антикоагулянт, ат к фосфолипидам jg G,M, ТТГ и пить актовегин таблетки

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, конечно, УЗИ я посмотрела в первую очередь, не переживайте. 4 мл — это абсолютно небольшой объем, за который Вам следует переживать

Плодное яйцо есть, эмбирончика мы пока не видим — но для этого и рано — узи в динамике лучше сделать через 2 недели — чтобы уже и эмбрион и сердцебиение увидеть.

По анализам — клинический анализ крови сдайте, вместо железа лучше ферритин, ТТГ сдайте.

А зачем Вас обследуют на антифосфолипидный сиднром?

Я так понимаю беременности были благополучные, раз малыш дома бегает

Сколько вообще было беременностей и чем завершились они?

Ольга, 26 мая

Клиент

Адэль, да, у меня двое, но между ними была замершая беременность, а что такое этот синдром? Я не знаю

Ольга, 26 мая

Клиент

Адэль, врач сегодня даже сказала, что сердце уже слышно, но трудно зафиксировать…

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда все остальные анализы Вам сдавать не нужно

Антифосфолипидный синдром — это синдром — когда в организме есть антитела, которые препятсвуют беременности, приводя к замиранию, выкидышам на ранних сроках

Если у Вас были две здорвые беременности — никакого антифосфолипидного синдрома у Вас нет, не переживайте.

По поводу сердца — она даже пока не зафиксировала размеры малыша — но это только дело времени, не волнуйтесь

Ольга, 26 мая

Клиент

Адэль, 10 мм плодное яйцо, а этот синдром как-то связан с отриц Резусом?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Абсолютно никак не связан.

При отрицательном резусе — самое главное — делать укол антирезусного иммуноглобулина — и никаких осложнений беременности не будет

В течение беременности контроль антител

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По размерам я имела в виду КТР — то есть копчико-теменной размер эмбриона — самого малыша

Ольга, 26 мая

Клиент

Адэль, поняла, спасибо Вам большое! Завтра тогда куплю фемибион, а получается я уже дней 10 пью ангиовит, это не опасно?

Ольга, 26 мая

Клиент

Адэль, аааа, ну да, этого конечно нет…

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не опасно — но в этом нет необхомости. То, что 10 дней — это небольшой срок, не волнуйтесь

Пожалуйста — если возникнут вопросы — обращайтесь, буду рада помочь и проконсультировать Вас.

Ольга, 26 мая

Клиент

Адэль, обязательно, большое Вам спасибо! Лишь бы всё хорошо теперь было!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Все обязательно будет хорошо — мысль обладает великой силой, не забывайте об этом и настраивайтесь на лучшее

Ольга, 27 мая

Клиент

Адэль, а подскажите пожалуйста имеет ли смысл ложиться на сохранение? Просто ребёнок ещё один мелкий, не знаю, как быть

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ольга.

Как себя сегодня чувстуете? Боли, выделения?

Ольга, 27 мая

Клиент

Адэль, здравствуйте! Живот потягивает, выделения совсем чуть чуть, спасибо!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, в госпитализации нет необходимости, соблюдайте все рекомендации дома. Скорейшего восстановления Вам

Ольга, 27 мая

Клиент

Адэль, поняла, просто с мелким всё равно таскаться приходится… у меня ещё голос сел и кашель(

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если хотите «отдохнуть» — конечно Вы можете полежать в больнице и делегировать свои обязанности родным и близким

Но Вас могут не положить, учитывая, что жалобы не активные

Ольга, 27 мая

Клиент

Адэль, ааа, даже так, ну да( да и детей оставить всё равно негде

Ольга, 28 мая

Клиент

Адэль, доброе утро! Подскажите пожалуйста, а долго могут быть эти выделения?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пока не опорожнится гематома — может мазать и мазать. Сказать конкретно сроки очень сложно, но в среднем — это пару недель, если гематома маленькая как у Вас — то меньше

Ольга, 28 мая

Клиент

Адэль, поняла, спасибо большое! На понедельник записалась на узи посмотреть

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Конечно же можно. Что вы принмаете?

Ольга, 26 мая

Клиент

Асиет, принимаю дюфастон, транексам, магне б6 форте, ангиовит

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Ставьте свечи папаверин 2р.день ректально, нужно чтобы матка была в нормотонусе. Больше отдыхайте, половой и физическии покой

Ольга, 26 мая

Клиент

Асиет, да вот стараюсь больше отдыхать , у меня просто ещё двое детей, один из них 1,5 года, с ним особо не полежишь

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Маленого лучше на руки не поднимать, понимаю это сложно, но гематома может увеличиться за счёт увеличения площади отслойки. Это очень опасно

Ольга, 27 мая

Клиент

Асиет, да я понимаю… Стараюсь не поднимать, только в стул сажаю кушать, ну и в ванну из ванны.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Литература:

1. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
2. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
3. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
4. https://ilive.com.ua/family/aktovegin-pri-beremennosti_112561i15828.html.
5. https://sprosivracha.com/questions/510272-retrohorialnaya-gematoma.
6. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
7. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
8. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.