Вывих большого пальца ноги: симптомы, диагностика и лечение

Вывих большого пальца стопы явление довольно редкое, ознаменовано оно анатомическими особенностями организма (крепкими связками и мышцами стопы). В некоторых случаях бывает, что и одного небольшого удара вполне достаточно для получения данной травмы.

Эта характерна для людей занимающимся спортом и ведущих активный образ жизни. Заболевание это легко диагностируется и поддается лечению, но отказываться от лечения и надеяться на то, что все пройдет самостоятельно — не стоит.

Что такое вывих большого пальца ноги?

Для начала разберем, что же такое вывих. Травмой такого рода называют смещение поверхностей суставов по отношению друг к другу. Нога содержит довольно большое количество нервных окончаний, именно из-за этого травмы стопы и пальцев так болезненны.

Чаще всего встречается именно такая травма. Это можно объяснить тем, что сам палец расположен с краю (на него приходится достаточно большая нагрузка при ходьбе, не говоря уже о беге и прыжках), обладает более ослабленными связками, поэтому любой слишком сильный изгиб пальца может привести к его повреждению.

Причины, по которым может произойти вывих

Как уже говорилось выше, получению такого увечья способствует чрезмерная нагрузка. Оно часто встречается у футболистов, баскетболистов и большинства спортсменов в целом. Но не стоит думать, что получить ее можно лишь усиленно занимаясь спортом.

Случайно ударившись пальцем дома об угол мебели или уронив на себя что-то тяжелое или упасть сами, вы можете услышать тот же диагноз от врача, которому расскажете о случившемся.

Симптомы вывиха большого пальца

Даже ударившись пальцем ноги не сильно, мы испытываем боль. Как говорилось выше это можно объяснить большим количеством нервных окончаний. При ударе, боль будет в разы выше, при этом конечность через какое-то время приобретет синюшный оттенок, на пальце появится синяк. Так возникнет отёк, на нем вы заметите припухлость и небольшие кровоизлияния.

При ходьбе и упоре боль будет усиливаться, подвижность пальца уменьшиться. Вы можете заметить явную или незначительную деформации фаланги.

Виды и разновидности травмы

В зависимости от того, когда вы (как давно) получили травму, отличают:

• Если прошло два дня или меньше, то её диагностируют, как свежую.
• Если травма случилась неделю назад, то признают несвежей.
• Если она получена месяц назад или более — то считается застарелой (лечить её будет тяжело и проблематично).

Если характеризовать по степени тяжести, то можно выделить:

1. Полный — с разрывом связок и суставной капсулы
2. Неполный (контакт между поверхностями костей пальца сохранен, то есть частично вы можете им шевелить)

Диагностика

Диагностировать такое повреждение стопы можно и при визуальном осмотре. В зависимости от вида полученного увечья, конечность может быть расположена по направлению вбок, вниз или вверх.

1. Изначально врач проводит осмотр стопы и определяет вид повреждения.
2. Следующим этапом будет направление на рентгенографию, для точной постановки диагноза (это необходимо еще и для того, чтобы исключить перелом)
3. Если специалисты продолжают сомневаться в постановке диагноза, пациента направят на МРТ (магнитно-резонансная томография) и/или УЗИ (позволяет установить степень тяжести травмы)

Лечение

В первую очередь мы должны оказать первую помощь человеку, получившему данное повреждение, она будет заключаться в достаточном обезболивании и обездвиживании травмированной конечности. Для обезболивания может подойти холодный компресс, также можно приложить лед, завернутый в полотенце или платок.

Обездвижить конечность можно при помощи шины, или прочно зафиксировать его. Также для уменьшения боли нужно уменьшить количество поступающей к ноге крови, это можно сделать, подняв ногу во время бинтования.

Но ключевым этапом лечения является обращение к врачу-специалисту. По мере проведения диагностирования, выявив патологию, пострадавшему назначают лечение. Для купирования болевого синдрома могут быть назначены НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), для снятия мышечного напряжения будут назначены препараты, расслабляющие мышцы.

Далее следует вправление, при поддающихся вправлению травмах. При застарелых увечьях проводится оперативное вмешательство, необходимое для создания и фиксации правильного положения.

Говоря о вправлении, стоит отметить, что данная манипуляция проводится под местной анестезией. После вправления конечность фиксируют специальной лангетой, носить которую необходимо в течение двух или трех недель, в зависимости от тяжести ситуации. Затягивать с вправлением не стоит, поскольку, чем дольше вы откладываете данную манипуляцию, тем больше возрастает вероятность применения такого варианта лечения, как хирургическое вмешательство.

Когда основное лечение и вправление или оперативное вмешательство уже позади, наступает следующий этап лечения, называемый реабилитацией. Здесь стоит отметить особую эффективность лечебно-профилактической физкультуры (упражнения выполняют до полного восстановления подвижности и строго по рекомендациям специалиста), которая поможет вернуть подвижность. Также в период восстановления не рекомендуется носить стесняющую или узкую обувь и избегать повышенной нагрузки на ногу.

Профилактика возникновения вывиха

Людям, жизнь которых напрямую связана с занятиями спортом, рекомендуется носить специализированную обувь, увеличивающую амортизацию и уменьшающую нагрузку на пальцы стопы. Не стоит также забывать о тренировке мышц и связок стопы, при поддержании их в тонусе вы уменьшаете возможность появления травмы.

В быту стоит также избегать травмоопасных ситуаций и быть максимально внимательными в моментах, при которых можно получить вывих пальца. При переноске тяжелых грузов соблюдать технику безопасности и не терять бдительность.

Вывих пальца на ноге

Вывих пальца стопы — в пальцах нижних конечностей имеется множество нервных окончаний. В случае вывиха пальца ноги в мозг пострадавшего посылаются импульсы, сопровождающиеся сильным болевым синдромом. Чаще всего травмируются футболисты или любители активных игр с мячом.

Вывих пальца на ноге: причины и разновидности

Большинство травм случаются неожиданно, и вывихнутый палец ноги не исключение. Может возникнуть комбинированная травма, в том числе ушиб с последующим вывихом. Это происходит, когда человек ударяется о твердый предмет. Например, травмируется розовый палец, чаще всего, когда палец непроизвольно ударяется об угол двери или кровати.

В большинстве случаев большой палец ноги вывихнут, так как он подвержен травмам из-за своего специфического расположения. Второе по частоте явление — травма мизинца.

Причины, вызывающее вывих или подвывих пальцев ног, следующие:

• падать;
• прыжок с неудачным приземлением;
• случайный удар о твердую поверхность;
• резкое движение стопы.

Существуют следующие разновидности травм:

• Свежее растяжение связок. Травма произошла менее двух дней назад.
• Неустановленные повреждения продолжительностью менее 30 дней.
• Затяжной вывих. Это учитывается, если травма произошла более месяца назад.

Конечно, чем раньше начнется лечение, тем быстрее будет процесс выздоровления. Вывихнутый палец нижней конечности требует корректировки. Однако, если травма произошла несколько месяцев назад, вы не сможете использовать закрытый метод и вам нужно будет пройти операцию.

Различают полные и неполные вывихи пальцев стопы. В первом случае речь идет о полном вывихе сустава, а во втором — о частичном вывихе. Кроме того, возникает вывих перелома, сопровождающийся нарушением целостности костей.

Вывих пальца на ноге: симптоматика травмы

Вывих пальца ноги имеет характерные симптомы, среди которых на первом месте стоит ярко выраженный болевой синдром.

Кроме того, на месте травмы начинается кровотечение, появляется припухлость и отечность поврежденного пальца и его окрестностей.

Пациент жалуется на ограниченную подвижность. Еще один признак вывиха — ярко выраженная деформация, поэтому травматологу достаточно только визуального осмотра, чтобы поставить точный диагноз.

Основные симптомы при вывихе пальцев нижних конечностей следующие:

• Болевой синдром в момент травмы.
• Отек, который сразу увеличивается.
• Возможны повреждения ногтей, царапины и ссадины на коже.
• В случае вывиха пальца происходит смещение (этот симптом не возникает при перекручивании).
• Если кость раздавлена, сразу появляется гематома и сильный отек.

Если травма незначительная, симптомы могут быть незаметными. Бывает, что больной с травмой ходит несколько дней без посещения хирурга-травматолога, пока нога не начинает синеть.

Вывих пальца на ноге: способы диагностики

Травма диагностируется на основании визуального осмотра пациента и, конечно же, обязательного рентгеновского снимка.

Частая патология — вывих фаланги большого пальца стопы. Это связано с тем, что этот палец имеет наибольшую нагрузку и свободу движений в суставе.

На втором месте вывих фаланги безымянного пальца. Но третий палец ноги вывихивается очень редко, что объясняется его защитой благодаря центральному расположению.

Чаще всего в травматологический центр обращаются пациенты с вывихом пальцев стопы назад или в сторону. Однако вывихи на подошвенной стороне встречаются редко, потому что подошвенная область имеет прочную режущую связку.

Подчеркнем, что растяжение связок и положение пальца должен лечить врач, пока опухоль не разовьется. После того, как образовалась припухлость, заменить поврежденную фалангу на место сложно.

Вывих пальца на ноге: первая помощь

Если у пациентавозникают симптомы вывиха, оказать первую помощь больному до обращения к врачу. Не лечите и не перемещайте травмированный палец самостоятельно, так как это может вызвать серьезные осложнения.

Первая помощь состоит из следующих этапов:

• Приложите к поврежденному пальцу кубик льда или холодный предмет — холод снимет отек и боль, предотвратит образование гематомы.
• Прежде чем хирург-травматолог сможет определить, что в стопе растянуто, и порекомендовать лечение, вам нужно будет наложить на стопу тугую повязку, чтобы палец оставался неподвижным. При наложении повязки травмированный палец ноги следует прикрепить к четырем другим пальцам.

Если боль невыносима, можно принять обезболивающее.

Лечение вывихов пальцев ног

Не нагревайте травмированный палец и не наносите согревающую мазь, пока его не осмотрит хирург-травматолог. Только врач после постановки диагноза может подробно проинформировать пострадавшего, что делать в случае растяжения связок и какие лекарства и лечебные процедуры следует использовать.

Закрытый вывих пальца ноги лечится в больнице или травматологическом центре. Только врач сможет оказать пациенту необходимую помощь, а затем проследить за процессом выздоровления.

Сначала врач обрабатывает травмированное место йодом, а затем обезболивает стопу инъекцией 10 мл раствора новокаина (1%).

Если положение вывиха нельзя изменить, может потребоваться ввести тонкую иглу через дистальную фалангу, чтобы зафиксировать ее в небольшой дуге.

Затем врач наложит тракцию вдоль поврежденного пальца стопы, а медсестра параллельно проведет тракцию к голеностопному суставу. Не ослабляя тракции, врач устанавливает вывих: давление оказывается на стороне, противоположной вывиху фаланги.

После исправления вывиха хирург-травматолог должен проверить сгибание и разгибание поврежденного пальца. Процедура выполняется очень осторожно, чтобы не привести к новой травме.

Затем на поврежденный участок накладывается гипсовая повязка и делается повторный рентген.

Оперативное вмешательство

Спустя 3 — 4 недели после процедуры пациент полностью выздоравливает.

Если палец вывихнут более месяца назад, требуется хирургическое вмешательство. Через 2-3 недели после операции поврежденный сустав восстановится.

Если вывих произошел давно, открытая операция не всегда дает положительный результат. В этом случае рекомендуется резекция основания фаланги проксимального отдела поврежденного пальца.

После выполнения описанной выше процедуры восстановления правильного положения вывихнутого пальца пациенту показано скелетное вытяжение с помощью шины.

Однако наиболее эффективным и распространенным методом лечения вывихов считается консервативный метод. После исправления поврежденного пальца и наложения специальной повязки пациент может вести полноценный образ жизни.

Народные методы

Однако, если закрытая репозиция не принесла результата или если растяжение связок стало хроническим, требуется операция.

В народной медицине также есть некоторые методы, которые могут эффективно облегчить боль, связанную с растяжением связок.

Однако перед применением любого из этих методов необходима консультация травматолога.

Свежие листья полыни могут облегчить боль. Листья следует натереть, затем положить на больное место и зафиксировать повязкой. Этот метод снимает боль эффективнее любой мази.

Также помогает компресс на основе отвара тансы и лопуха. Компресс не только снимает боль, но и помогает быстрее восстановить сустав.

Даже после вывиха пациент какое-то время будет чувствовать боль. Снять неприятные ощущения поможет отвар, приготовленный из цветков василька.

Снимает боль средство народной медицины, приготовленное на основе сахара и лука. Для приготовления лекарства натрите лук на мелкой терке, затем в получившуюся кашу добавьте сахар (в пропорции 1:10) и все хорошо перемешайте. Облегчение наступает очень быстро.

Профилактика вывихов

Центробезболивающее, приготовлено на основе молока (250 мл), а также корня и коры барбариса.Добавить в молоко барбарис и варить 10 минут, затем пить по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Основная профилактическая мера в предотвращении растяжений — избегать травматических ситуаций.

Что такое Вывихи фаланг пальцев стопы —

Это относительно редкое повреждение опорно-двигательного аппарата. Своевременные диагностика и лечение имеют большое практическое значение.

Патогенез (что происходит?) во время Вывихов фаланг пальцев стопы:

Различают два вида вывиха: вывих в межфалонговом и плюснефаланговом суставах. В большинстве случаев механизм указанных повреждений непрямой (падение с высоты на разогнутую стопу, удар стопой о твердый предмет). По направлению смещения вывихи могут быть к тылу, к подошве и в сторону.

Диагностика Вывихов фаланг пальцев стопы:

Диагностика вывихов пальцев основывается на данных анамнеза, характерной деформации и положении пальцев, укорочении, ограничении функций, пружинящей неподвижности и результатах рентгенографии.

Первое место по частоте занимают вывихи фаланг I пальца, преимущественно дистальной, чему способствуют большая свобода движений в этом суставе и значительная функциональная нагрузка, падающая на I палец; второе — вывихи фаланг IV пальца. Вывихи средних пальцев более редки, что можно объяснить большей их защищенностью благодаря центральному расположению. Чаще наблюдаются вывихи фаланг пальцев стопы к тылу и в стороны. Вывихи в подошвенную сторону крайне редки, по-видимому, вследствие мощного связочно-сумочного аппарата подошвенной области.

Вправлять вывихнутый палец следует по возможности до развития отека мягких тканей. При развившемся отеке успешное вправление вывихов затруднено, особенно вывихов средней фаланги в подошвенную сторону и вывихов в проксимальном межфаланговом суставе.

Лечение Вывихов фаланг пальцев стопы:

Лечение закрытых вывихов фаланг пальцев стопы осуществляется в основном в условиях амбулаторно-поликлинической сети, в том числе на травматологических пунктах. Здесь оказывают полный объем необходимой помощи, проводятся дальнейшее наблюдение и лечение до восстановления опорной функции поврежденной части стопы и выписки больного на работу.

При закрытых вывихах фаланг пальцев стопы придерживаются следующей методики. После обработки поврежденного пальца йодной настойкой производят местное обезболивание 10 мл 1 % раствора новокаина (вводят в область вывихнутого пальца и дистальной фаланги). При трудновправимых вывихах через дистальную фалангу проводят тонкую спицу, фиксированную в маленькой дуге, или используют цапку. Применение цапки или проведение спицы через дистальную фалангу пальца стопы — безопасная и несложная процедура. Далее производят тягу по длине за поврежденный палец; противотягу за голеностопный сустав осуществляет помощник. Затем одной рукой, не ослабляя тягу по длине, и большим пальцем другой руки производят вправление вывиха путем надавливания на основание смещенной фаланги в сторону, противоположную смещению фаланги.

После вправления осторожно проверяют сгибательные и разгибательные движения в пальце и накладывают лейкопластырную повязку, производят контрольную рентгенографию. С помощью указанных приемов удается вправить вывих двухнедельной давности. В некоторых случаях трансартикулярно проводят спицы. Затем поврежденную фалангу бинтуют липким пластырем в несколько слоев; этого вполне достаточно для иммобилизации. На 2-3-й день повязка может ослабеть, в этом случае ее вновь укрепляют липким пластырем. Применение липкого пластыря дает возможность с первых дней после травмы производить активные движения в суставах поврежденного пальца, что благоприятно сказывается на его функции.

При множественных вывихах фаланг пальцев стопы в сочетании с переломами иммобилизация производится гипсовой повязкой типа «ботинок». Сроки иммобилизации зависят от числа вывихнутых пальцев (1-3 нед).

Трудоспособность восстанавливается через 3-4 нед.

Застарелые вывихи пальцев являются показанием к оперативному вмешательству. При операции через 2-3 нед после травмы возможно восстановление удовлетворительного объема движений в плюснефа-ланговом суставе и переката стопы при ходьбе. Если прошло много времени после травмы, то даже открытое вправление не всегда дает благоприятные результаты. В подобных случаях рекомендуется резекция основания проксимальной фаланги с последующим наложением скелетного вытяжения с помощью шины нашей конструкции для исправления контрагированных мягких тканей, создания необходимого диастаза между резецированной частью основания фаланги и головкой плюсневой кости и правильного положения пальца.

Мы наблюдали привычный вывих II пальца стопы. Вывихнутый палец легко вправлялся и так же легко выводился в состояние вывиха, причем без боли. От операции больной отказался, так как вывих не причинял боли и работа больного не была связана с длительным пребыванием на ногах.

Таким образом, основным методом лечения закрытых вывихов фаланг пальцев стопы является консервативный. После вправления вывиха лечение липкопластырной повязкой дает благоприятные анатомические и функциональные результаты. Всем больным с неудавшимся закрытым вправлением и застарелыми вывихами фаланг пальцев стопы показано оперативное лечение.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Вывихи фаланг пальцев стопы:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Вывихов фаланг пальцев стопы, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору — клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:

Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления — так называемые симптомы болезни. Определение симптомов — первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу — воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах — попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения — напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Литература:

1. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
2. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
3. Ковнер, «Очерки истории M.».
4. https://sustavos.ru/vyvix-bolshogo-palca-nogi-simptomy-diagnostika-i-lechenie/.
5. https://mdc51.ru/vyvih-palca-na-noge.html.
6. https://www.eurolab.ua/diseases/1469/.
7. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.