Водяная мозоль

Водяная мозоль — это содержащий прозрачную жидкость пузырь, образовавшийся на коже в результате ее механического повреждения трением. Проще говоря, это то, что в народе называется «водянка». Наиболее часто водяные мозоли образуются в соприкасающихся с обувью местах ступней и на участках ладоней и пальцев, удерживающих инструмент при работе. При правильном подходе к лечению и бережном отношении к поврежденному участку кожи водяная мозоль быстро заживает, не оставляя никаких следов.

Общие сведения

Механизм образования «водянки» связан с трением, которое приводит к сдвигу поверхностного слоя кожи относительно расположенных ниже слоев. В большинстве случаев начальные изменения кожи, возникающие под воздействием трения, остаются незамеченными. Дальнейшее воздействие приводит к окончательному отслаиванию поверхностного слоя кожи и образованию полости, которая постепенно наполняется межклеточной жидкостью. Так на подвергающемся трению участке появляется водяная мозоль.

Водяная мозоль

Причины

Основной фактор, вызывающий образование водяной мозоли, — это трение. Так, при носке слишком тесной, неудобной или жесткой обуви трению подвергаются наиболее тесно соприкасающиеся с ней участки кожного покрова стопы. Появлению «водянки» при этом способствует потливость ног или наличие дырки в носке. Водяная мозоль может образоваться и на теле, если какой-то участок кожи постоянно трется о слишком тесную одежду.

При длительной работе с инструментом (например, во время вскапывания земли, работы пилой, чистке овощей, игры в теннис) на коже кисти также может образоваться водяная мозоль. Образование подобных мозолей более часто встречается у людей с нежной и чувствительной кожей, при усиленном потоотделении.

Симптомы водяной мозоли

В начальном периоде в месте трения появляется покраснение, небольшая отечность и болезненность. Затем на коже возникает пузырь, заполненный прозрачной жидкостью — водяная мозоль. В этой стадии водяная мозоль может причинять значительную боль, малейшее прикосновение к пузырю вызывает напряжение его стенок и усиление боли. При любой механической травме (удар, сдавливание, продолжающееся трение и т. п.) происходит разрыв пузыря и содержащаяся в нем жидкость начинает вытекать. Если происходит отрыв стенок пузыря, то на коже остается красная мокнущая ранка.

Осложнения

После разрыва водной мозоли может произойти ее инфицирование с формированием мозольного абсцесса. Опасность попадания стафилококковой или стрептококковой инфекции намного больше, если мозоль вскрылась с отрывом стенки. К признакам инфекционного процесса относятся: краснота, выходящая за пределы мозоли, интенсивная боль без механического воздействия, помутнение находящейся в водяной мозоли жидкости, наличие вокруг мозоли корочек желтого цвета, выделение из мозоли гноя, подъем температуры.

Лечение водяной мозоли

В большинстве случаев лечение водяной мозоли можно провести самостоятельно. Маленькие мозоли обычно не доставляют болезненных ощущений и не вскрываются сами по себе. Поэтому их просто накрывают пластырем, предохраняющим их от травмирования. Если же водяная мозоль большого размера, то она причиняет значительный дискомфорт и чревата разрывом. Такую «водянку» лучше проколоть. Наиболее благоприятным для прокола временем считаются первые сутки с момента появления пузыря на коже.

Прокалывание водяной мозоли нужно проводить с обязательным соблюдением некоторых правил, позволяющих избежать попадания в мозоль инфекции. Во-первых, необходимо дезинфицировать место прокола. Для этого смазывают водяную мозоль йодом или зеленкой. Во-вторых, прокол можно производить только стерильной иглой. Можно взять обычную булавку или швейную иглу. Для стерилизации ее нужно подержать в спирте или прокалить над огнем.

Прокол следует делать сбоку водяной мозоли, вводя иглу почти параллельно поверхности кожи. Ни в коем случае нельзя прокалывать мозоль перпендикулярно ее поверхности, так как при этом игла травмирует дно мозоли. Чтобы отток жидкости из водяной мозоли происходил постоянно, лучше сделать несколько проколов. Главное не переусердствовать и сохранить стенки пузыря. Они словно природная повязка покрывают расположенную внутри водяной мозоли нежную кожу и защищают ее от повреждения и инфицирования.

После того, как проколы сделаны водяную мозоль аккуратно прижимают марлевой салфеткой так, чтобы из нее вышла вся имеющаяся жидкость. Если со временем мозоль снова наполнится содержимым, необходимо будет повторить прокол. Для предупреждения развития инфекции после прокола на водяную мозоль накладывают содержащую антибиотик мазь. Затем закрывают мозоль защитным пластырем, который следует менять не реже 2 раз в сутки и снимать на ночь.

Если вскрытие водяной мозоли произошло самопроизвольно и с отрывом ее стенки, образовавшуюся рану необходимо очистить и продезинфицировать, наложить антибактериальную мазь и накрыть мозоль марлевой подушечкой с лейкопластырем. Последняя будет защищать водяную мозоль от загрязнения и травмирования, создавая благоприятные условия для ее заживления.

В случае попадания в водяную мозоль инфекции требуется ее вскрытие с удалением стенок, так как в закрытой мозоли создаются благоприятные условия для развития инфекционного процесса и нагноения. Поэтому при инфицировании следует обратиться за помощью к врачу-хирургу. С соблюдением всех правил асептики он проведет вскрытие и первичную обработку инфицированной водяной мозоли, наложит повязку с обеспечением дренирования раны и назначит местное антибактериальное лечение.

Профилактика

Профилактика образования «водянок» — это, прежде всего, защита кожи от трения. Лучшим средством от их появления на руках является работа в защитных перчатках. Чтобы уберечь от них ноги, необходимо тщательно подходить к выбору обуви. Она должна быть не тесной и удобной при первой же примерке. Для занятий спортом лучше покупать специальную обувь и одежду, предназначенную именно для выбранного вида спорта.

Закрытую обувь следует всегда носить на носок. Причем акриловый носок лучше защищает ногу от трения, чем хлопчатобумажный. Дело в том, что хлопчатобумажная ткань становится грубой уже через пару стирок. Она не дает испаряться поту и при этом намокает вместе с ногами, что усиливает трение. Для усиленных нагрузок (длительная ходьба, бег, прыжки, спортивные игры) лучше надевать два носка: акриловый, а поверх него хлопчатобумажный.

Влажная кожа быстрее подвергается растиранию с образованием водяной мозоли. Поэтому перед тем, как взяться за нож для чистки овощей следует тщательно вытереть руки. Если речь идет об обуви, то ее необходимо тщательно просушивать и бороться с потливостью ног. В настоящее время существует большой выбор различных кремов и спреев, уменьшающих потоотделение на ногах. С этой целью можно использовать обыкновенный тальк, посыпая им подошвы и межпальцевые промежутки.

Лопнула мозоль на ноге

Каждый человек хоть раз в жизни обнаруживал у себя мозоль.

Не меньшее число людей испытывало изрядные мучения от того, что эта мозоль лопалась и после этого нещадно болела.

Отчего берутся и как с ними правильно бороться — расскажем в статье.

Как они образуются?

Поверхностный слой кожи называется эпидермисом и состоит из нескольких (более точно — 5) слоев:

• Роговой эпителий, самый наружный.
• Блестящий слой.
• Зернистый.
• Шиповатый.
• Базальный, сформированный цилиндрическим эпителием.

Все слои между собой связаны достаточно тесно, чтоб убедиться в этом достаточно собрать кожу в складку — она не расслоится.

Но если долго натирать эпидермис в одном месте, то рано или поздно произойдет одно из двух событий:

• Сотрется защитный роговой слой.
• Если роговой слой толстый — он может сместиться относительно нижележащих.

В обоих случаях происходит травматизация кожи, развивается воспаление.

Одним из этапов которого является экссудация.

Это выход межклеточной жидкости наружу в пространство между слоями эпидермиса.

Появляется пузырь.

Классическая мозоль — не что иное, как пузырек.

Верхней стенкой его является поврежденный роговой, иногда и блестящий, слои, а нижней — зернистый или шиповатый.

Расслоение эпидермиса приводит к асептическому воспалению, раздражению нервных окончаний кожи, из-за чего возникает боль.

По своей сути, мы имеем поверхностную рану, прикрытую клетками собственно эпидермиса.

Есть еще вариант так называемой сухой мозоли или натоптыша.

Он является следствием травматизации глубоких слоев эпидермиса и возникает всегда на подошве.

Не удивительно — там наиболее выражен роговой слой, а нагрузки приходится выдерживать весьма приличные.

Здесь все обходится без скопления жидкости.

Но зачастую отмечается формирование стержня из разрушенных осевым давлением тканей (корня натоптыша).

Более 80% мозолей приходится на пузыри.

Типичные места появления:

• Ладонные поверхности рук.
• Тыльная сторона стоп.
• Задняя часть стопы.
• Пах.

На ладонях пузыри появляются из-за работы с разными инструментами.

Такими, как отвертка, молоток, сельскохозяйственные орудия труда.

Иногда их так и называют — трудовые мозоли.

Причиной появления пузырей на ногах практически всегда является тесная и неудобная обувь.

На тыле стопы натирают бретельки туфель, язычки, швы колодки.

Задняя часть пятки натирается из-за неправильно подобранной или неладно скроенной обуви.

В паху мозоли возникают не очень часто, но пузыри могут сформироваться в местах, где нежная кожа трется о швы белья.

Мозоли на руках

Излюбленная локализация — основания первых фаланг пальцев, иногда — середина ладонной поверхности.

Мозоли на этих местах возникают очень быстро и так же быстро лопаются.

Особенно, если человек продолжает ту же деятельность, которая привела к формированию пузыря.

Мозоли на ногах

Очень много проблем доставляют женщинам.

В стремлении выглядеть красивыми, дамы жертвуют комфортом и обувают неудобные туфли.

Результат — неэстетичные и болезненные пузыри над пяткой, на тыле стопы, на боковых поверхностях.

Мешают ходить ужасно.

Лидируют женщины и по количеству натоптышей.

Причина та же — обувь.

Как поступать с мозолями?

Первая мысль, которая приходит в голову при появлении пузыря с болью, жжением и дискомфортом — проколоть его и выпустить скопившуюся жидкость.

Такое решение неправильное и вредное, почему — расскажем ниже.

Второй вариант — оставить все как есть и перестать обращать на мозоль внимание.

Тоже не самый верный вариант, так как качество жизни не улучшается и сохраняется риск развития осложнений.

Оптимальный подход предполагает осторожность в поведении с мозолями, меры по профилактике их осложнений.

Какие именно — тоже распишем в подробностях.

Мозоль: вскрытие пузыря

Очень хочется лопнуть его, вскрыть.

Многие так и поступают, подвергая себя значительному риску.

Лопнувшая мозоль представляет собой уже открытую рану.

Учитывая места, в которых они обычно появляются, у этой раны очень высока вероятность инфицироваться.

Вот что будет, если лопнуть мозоль на ноге или руке:

• Усиление болевого синдрома.
• Более выраженное снижение функциональности руки или ноги.
• Трансформация из серозного воспаления в гнойный процесс.
• Удлинение периода заживления мозоли.

Конечно, такие осложнения возникают не всегда, но риск их развития все же есть.

Но и его можно свести к минимуму.

Как поступать с мозолью на ноге

При первых признаках формирования мозоли на стопе, на любом участке, первое что необходимо сделать, это — сменить обувь на такую, которая не трет ступню, пальцы.

Если такая ситуация возникла, например, на работе, — туфли просто снять и дать ногам покой.

Когда куда-нибудь идти необходимо, то есть смысл подложить мягкий ватный тампон между натертостью и обувью.

Прокалывать и лопать пузырь нельзя, так как это еще больше усугубит причиняемый болевой синдром и дискомфорт.

Также нельзя смазывать поверхность пузыря маслами и смягчающими мазями.

Потому что это приведет к увлажнению мозоли и затянет выздоровление.

Наша задача — поскорее и без последствий подсушить пузырек.

Что нужно:

• Переобуться в свободную обувь, легкие туфли с широким носком.
• Обрабатывать мозоль один-два раза в день раствором розоватой марганцовки или 70° спиртом. Эти жидкости следует иметь при себе на случай, если мозолька все же лопнет посреди города или в офисе.
• Наклеивать на нее перед каждым надеванием обуви пластырь с марлевой или ватной прокладкой.

Так можно свести к минимуму вероятность сорвать или содрать тонкую кожицу на пузыре слишком рано, до того момента как раневая поверхность под ней начнет заживать.

Как поступать с мозолью на руке

Ладонные мозоли легче предупредить — надевать перчатки, проявлять осторожность при пользовании инструментами.

Если же пузырь уже сформировался, то ему нужно обеспечить щадящий режим.

Не работать больной рукой, при необходимости — наложить на больное место мягкую повязку без крема или мази.

Цель такая же — предотвратить раннее лопание мозоли.

Иначе заживать рана будет гораздо дольше, и соответственно — причинять больше неудобств.

Как быть с лопнувшей мозолью?

Несмотря на все старания, самопроизвольное и слишком раннее вскрытие пузыря происходит сплошь и рядом.

Заметить это можно по вытекающей жидкости: рука или нога мокреют.

Болевые ощущения сначала немного стихают за счет того, что вытекший экссудат как бы смазывает поверхность кожи и снижает трение.

Но вскоре боль и жжение возвращаются с еще большей интенсивностью, чем было до вскрытия пузыря.

Что делать и чем лечить такие состояния, зависит от размера и локализации мозоли.

Маленькая мозоль на ноге

Пузырьки с диаметром около 1 см можно обработать марганцовкой, спиртом.

Выше мы писали, что их лучше носить с собой.

Можно обычной зеленкой.

Затем наклеить сверху ватный тампон на лейкопластыре или полоску бактерицидного пластыря, и на том все.

Такую лейкопластырную повязку следует менять 1-2 раза в день.

Присохшую вату можно отмачивать той же марганцовкой.

Необходимости в мазях с антибиотиками нет.

Соблюдение таких правил поможет ранке побыстрее зажить.

Естественно, что не следует сдирать начинающиеся формироваться корочки и отмершую кожу.

Они должны отшелушиться самостоятельно.

Большая мозоль на ноге

Лопнувшая мозоль с диаметром основания пузыря больше 1 см причиняет существенную боль.

Если расположена на пальцах стопы или на пятке — то ходьба в обуви превращается в настоящее мучение.

Для лечения последствий лопнувшей крупной мозоли на ступне можно предпринять такие шаги:

• Нанести на ранку несколько капель обычного 2% новокаина или лидокаина. Местные анестетики снимут выраженный болевой синдром, купить их можно в любой аптеке.
• После стихания боли помазать антисептиком — зеленкой, фукорцином. Спиртом и марганцовкой можно не пользоваться.
• Наклеить сверху лейкопластырь с ватным тампоном или полоску бактерицидного пластыря.
• Обеспечить образовавшейся ране покой — туфли сменить на тапки.

Место повреждения может оказаться загрязнено пылью или другим мелким мусором.

Тогда перед тем, как мазать зеленку или фукорцин, ранку лучше промыть перекисью водорода.

Стерильности эта жидкость не обеспечит, но образующаяся пена хорошо очищает рану от посторонних частичек.

Покой ноге и смена повязок 2 раза в день помогут зажить лопнувшей мозоли за несколько дней.

Отдирать подсохшую кожу нельзя, но можно воспользоваться такой мазью, как «Бепантен».

В ее состав входят компоненты, стимулирующие репаративные процессы, за счет чего эпителизация раневой поверхности проходит быстрее.

Мозоль на руке

Для такой локализации характерно формирование одного или нескольких пузырей на ладони в области основания первых фаланг пальцев.

Когда такие мозоли лопаются, боль и жжение заставляют беречь руку, за счет чего снижается трудоспособность.

Помощь проста:

• Вымыть руки с мылом, но не вытирать их, а промокнуть.
• При сильной боли — смазать новокаином или лидокаином.
• Загрязнения удалить перекисью.
• Обработать антисептиком.
• Заклеить пластырем с ваткой.

Можно ли после этого продолжать работу — зависит от индивидуальных условий.

Единственно, нельзя продолжать работать без защитных перчаток.

Чем меньше беспокоить руку, тем скорее лопнувшая мозоль заживет.

Сухие мозоли

В классическом понимании, лопнуть сухая мозоль или натоптыш не способны, так как обладают очень выраженным роговым слоем эпидермиса.

Зато они могут трескаться и вызвать тем самым очень сильную боль, кровотечения.

Если сухая мозоль «лопнула», обезболивание можно проводить также, как и при лопании пузырей.

Отсюда начинаются отличия: сухую мозоль необходимо размягчать.

Рецептов несколько:

• Наклеивание специального мозольного пластыря.
• Прикладывание примочек с картофелем, растительным маслом на длительное время (сутки и более).
• Компрессы с 70% уксусной эссенцией.

Последним методом врачи пользоваться не рекомендуют, так как есть риск вызвать тяжелый ожог кожи стопы, пятки.

Можно мазать тем же «Бепантеном» два раза в день.

Поверхностные трещины натоптышей без сформированного стержня эта мазь заживляет за несколько суток.

Осложненные варианты мозолей

Возникшая на месте лопнувшей мозоли рана — отличное место для размножения патогенных микроорганизмов.

Присоединение инфекции можно распознать по таким признакам:

• Вокруг ранки появляется гиперемия (краснота).
• Боль усиливается, приобретает пульсирующий характер.
• Поверхность лопнутия начинает сочиться сукровицей или гноем.
• Возникает кровоточивость.

При появлении таких симптомов стоит подумать над тем, чтоб показать рану врачу.

Можно, конечно, попробовать лечиться самим.

В таком случае предпочтение лучше отдавать не традиционным народным методам, а проверенным медикаментозным средствам.

Основой лечения лопнувшей инфицированной мозоли являются мази.

Правда, здесь «Бепантеном» мазать уже бесполезно, так как требуется противомикробный компонент.

Одним из вариантов является мазь «Офлокаин».

В ее состав входит антибиотик фторхинолонового ряда офлоксацин и анестетик.

Просто наносится прямо на ранку и прикрывается мягкой бинтовой или лейкопластырной повязкой.

Кроме этого, можно применять «Левомеколь», эритромициновую и другие мази.

Противопоказаны гормональные.

При отсутствии видимого улучшения в течение 48 часов или малейшем ухудшении состояния раны, необходимо как можно скорее показаться врачу.

Как правильно поступать?

Лучше всего не допускать развития мозоли: носить удобную обувь, при работе пользоваться перчатками.

Если же мозоль появилась, то ей необходимо обеспечить покой и стерильность до тех пор, пока она не сойдет.

Однако бывают такие ситуации, когда ждать нет смысла.

Например, при крупных мозолях на руках и ногах, из-за которых страдает качество жизни человека.

В подобных случаях лучше всего прийти на прием к врачу дерматологу.

И с его помощью лопнуть мозольный пузырь в асептических условиях и безболезненно.

Также врач посоветует, как вести образовавшуюся рану дальше, чтоб она зажила быстро и без осложнений.

То же касается и сухих мозолей.

Практика показывает, что именно квалифицированная врачебная консультация позволяет избавиться от натоптышей навсегда.

Если мозоль доставляет беспокойство, обращайтесь к автору этой статьи — дерматологу в Москве с многолетним опытом работы.

Литература:

1. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
2. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
3. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
4. https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/dermatitis-bullosa-artificialis.
5. https://kvd-moskva.ru/lopnula-mozol-na-noge/.
6. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.